X射线对胎儿有多大影响

　　不少女性在无意中怀孕，以为是“月经不规律”而没有察觉，其间又恰好做了X 射线类的医学检查，例如在单位体检中做了透视或者胸片，发现怀孕后就很担心是否会影响胎儿，是否有必要终止妊娠。X射线对胚胎或胎儿的影响有以下几方面：

　　1. 流产 妊娠33 天内(从孕妇末次月经开始时计算)是外界危险因素影响胚胎或胎儿的反应期：在这段时间内，胚胎接受过量的X 射线可发生流产，但这类极早期流产可能没有明显的表现，又称“生化妊娠”，女性可能只是感觉月经推迟了几天，细心的女性如果验尿就会发现HCG(绒毛膜促性腺激素)阳性;如果没有流产，胎儿发生其他问题的风险就不会明显增加。

　　2. 致畸 妊娠33 天以后到3个月末是致畸的敏感期，其间胎儿大量器官集中发育，但也有部分器官的致畸敏感期会持续到孕晚期。妊娠4~22 周之间的胎儿最容易受到电离辐射影响而发生畸形。理论上讲，孕妇接受5~15rad 的放射剂量就可能产生胎儿畸形。

　　常见X 射线检查的放射剂量为：X光胸片单次为0.00007rad，要照71429次才能超过5rad的最低标准。

　　X 光胸透的放射剂量约为胸片的5~10 倍，以最多的10 倍计算也要照7000 多次才超标。

　　牙科X光检查单次为0.0001rad，要照5 万次才超标。

　　钡灌肠X 光检查单次为3.986rad，照两次就超标。

　　腹部CT 单次为2.6rad，照两次就超标。

　　3.致癌 X 射线可增加胎儿出生后罹患恶性肿瘤(如儿童白血病)的风险。与未接触辐射者相比，在怀孕早期、中期、晚期接受辐射罹患恶性肿瘤的风险为3.19 倍、1.29 倍、1.30 倍。而恶性肿瘤的发生率通常很低。

　　对于X 射线的风险，孕妇很希望医生能回答“能不能照”或者“要不要胎”。但医生只能评估风险，不能做出绝对的回答。