经期耽误是指月经周期正常,经期高出7天以上,甚至2周方净者。多因黄体萎缩不全、子宫内膜修复耽误或盆腔炎、子宫内膜炎或安故宫内节育器引起。中医学称之为“经事耽误”。
月经周期正常,经期耽误,达8-4天阁下。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延父老在正常月经期后,仍有少量一连性阴道出血。
1.有典范症状,带经时间耽误达2周阁下。
2.黄体萎缩不全者基本体温高温期至行经后数日方逐渐下降至卵泡期程度;经期第5天取子宫内膜仍有腺体排泄现象,或残留的排泄期子宫内膜和新生增殖期子宫内膜并存;激素测定经期内孕激素程度仍高。
3.子宫内膜修复延父老基本体温和子宫内膜查抄均正常;B超随诊查抄卵泡发育不佳,与同期比,卵泡较小;激素测定,卵泡期雌激素程度偏低。
4.子宫内膜炎者妇科查抄宫颈口有大量脓性或血性排泄物,有臭味;宫颈有举痛,子宫稍大而软,有压痛;内膜活检可证实。
5.盆腔炎者妇科查抄附件增厚,有压痛。
6.用宫内节育器者B超或x线可见到环影,有时位置偏低。
7.辨别诊断
(1)无排卵型功血:周期严重紊乱,
经期可一连数日或数十日,经量常崩滑瓜代呈现。
(2)子宫黏膜下肌瘤:经期也长,经B超可探及官腔形态犯科则;诊刮时宫腔内坎坷不服。
(3)生殖器官恶性肿瘤:多见于暮年妇女,通过宫颈刮片和分段刮宫后病理查抄可以确诊。
I.西医药治疗(1)安宫黄体酮8-12mg,每晚1次口服,经前7天开始,共5次;或肌注黄全酮10~20mg,逐日1次,连用5天。合用于黄体萎缩不全。
(2)绒毛膜促性腺激素肌注,3000-5000IU,于基本体温上升2—3天开始,隔日1次,共4~5次。用于黄体萎缩不全。
(3)小剂量己烯雌酚口服,至血止后2-3天停药,己烯雌酚用量实时间按照出血环境定。用于子宫内膜修复耽误。
(4)口服克罗米酚可促进卵泡发育。
2.中医药治疗
(1)气虚:经行淋漓lo余日方净,量少、色淡、质稀,面色觥白,神疲乏力,气短懒盲,舌淡、苔薄,脉细弱。
治法:益气摄血,固冲止血。
方药;党参、炙黄芪、白术各15克,炙甘草、陈皮各10克,升麻、柴胡各6克。
中成药:补中益气丸。
(2)肾