长期卧床的病人往往需要不停翻身,因为即便短短一天不翻身,病人也可能被压出黑痂、甚至组织坏死、伤口感染,这就是压疮(俗称的褥疮)。尤其是在炎炎夏日,这种压迫往往更轻易地突破机体自身防护机制,造成深度损害,而如果这种压疮深至骨头,治疗难度就会加大。北京大学第一医院整形烧伤外科大夫齐心说,压疮,也就是老百姓所说的褥疮,通常是由于持久的压力造成的皮肤及皮下组织的损害。如果长时间保持坐位或卧位不变,身体局部组织受压,血液循环障碍,导致组织氧气和营养的供应不足。若长时间缺乏这些“燃料”,组织便开始坏死,就形成了压疮,压疮多发生在容易受压而又缺乏组织保护(无肌肉覆盖或肌层较薄)的骨隆起处。
■ 卧床变换体位
仰卧位 床头抬起的高度与水平面的角度不超过30°,
小腿中部及脚踝处垫衬垫。
卧床遵循以下原则
1、至少每2小时翻身1次;
2、仰卧位时,在小腿中部至脚踝处下方垫厚衬垫或者枕头使足跟稍许抬离床面。注意,不要直接将衬垫或枕头放在膝下,这样会减少下肢的血供;另外,还要注意足跟部不要使用气圈,因为这样会减少局部组织血供。
3、床头抬起的高度与水平面的角度不要超过30度。仰卧位小腿中部及脚踝处垫衬垫;
4、侧卧位时最好与床面呈30度角。
5、用枕头或衬垫将双膝或双踝分开。
■ 如何治疗
解除压力护理创面