静脉留置针
在“凡病皆吊瓶”的今天，高频率的输液带给人们尤其是孩子很大的风险，除了药物自己带来的输液反响外，吊瓶里的微粒等闲蓄积在心、肺、肝、肾、肌肉、皮肤等毛细血管中，等闲造成微血管血栓、出血和静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化等。而孩子的静脉管腔细小，管壁薄，输液除了等闲造成穿刺失败、重复穿刺、加大孩子的痛苦外，还会对血管造成必然的损伤。使用输液留置针，除了减少了患者逐日穿刺的痛苦外，也减轻了护士的承担，在必然水平上掩护了孩子柔嫩的血管。
欧美国家使用已50多年
“国外对传统的钢针打针输液已经采纳‘零容忍’态度。欧美国家使用软管针已有50多年，软管针并非什么新奇事物，我们医院在1995年就已经在病房开始使用软管针了。”北京儿童医院院长倪鑫在近日该医院举办的“欢乐六一·血管卫士宣传周”活动上说。
据倪鑫院长先容，北京儿童医院天天有800-1800瓶的输液量，每个护士1小时要给50多个孩子扎针、输液。小儿静脉输液最常选用的穿刺部位是头皮、手或足背部静脉，血管腔细小、管壁薄。同时，小儿便宜力差、允从性差，出格是3岁以下的婴幼儿基本需要大人按制来输注。
北京儿童医院护理部主任、中华护理学会儿科专业委员会副主任委员张琳琪解释说：“高频率的输液带给孩子很大的风险，除了药物自己带来的输液反响以外，由于小儿静脉细而短，在输液过程中，用传统的钢针，在输液期间重复摩擦血管内壁，等闲刺穿血管前壁而导致穿刺失败，或者重复穿刺，加大了患儿的痛苦，对血管造成必然的损伤。年纪小的患儿好动，扎针时哭闹，即便穿刺乐成也会导致钢针穿透血管，也等闲产生外渗，局部组织水肿而呈现‘鼓包’现象，一旦外渗产生再次穿刺就很难了，孩子受苦，家长也会随着担忧和焦躁。”
减少导管对血管的刺激和摩擦
张琳琪说，穿刺对血管造成的损害很难恢复，血管跟我们的肝胆肾脏器一样，也是人体非常重要的器官，尤其儿童的血管掩护格外重要，这关系到孩子一生的生命通路的掩护。做到儿童的血管掩护，首先是尽可能幸免不须要的输液，其次是尽量使用对血管损伤比力小的输液东西，如静脉留置针。
“我们在病房使用20多年的留置针并非什么新奇事物。”张琳琪说，以前医院会担忧门诊使用留置针，患儿分开医护职员的视线后，假如家庭护理不当，会造成脱管或传染，但近几年，随着家长的科学护理意识的进步，不少医院开始实验性开展门诊输液留置针的应用。
“与传统头皮钢针对比，软管针的出格材质能担保它在使用时，由于较薄的导管壁，可以使用较粗的针头做导引，在穿刺皮肤组织时更等闲；而穿刺时软管针的材质表示坚硬，在达到血管中后，接触到血管的温度和湿度时，好比生物材质导管，会变得柔顺。即便导管被扭曲和还原后，能迅速恢复正常流量。这种软化功能使得导管可以在血管里呈漂浮状态，减少导管对血管的刺激和摩擦。而平滑的外貌也降低了形成静脉血栓的可能性。输液期间，不消利用患儿的活动，患儿也会感受更舒适。”BD（世界最大的医疗技术及医疗设备公司之一）中国的李莎先容软管针的特性和长处说。
目前软管针使用普遍
“在我们医院，住院部的孩子80%都使用留置针，相对来说，软管针在住院部的使用更普遍。”二炮总医院儿科主任李芳说，而在门诊，还是很少有家长会选择使用留置针，不只由于留置针的价格较钢针高，而且医院会尽量不让使用留置针的孩子回家，幸免家长护理不当造成创口传染或软管针脱管，或恒久滞留在身体里造成传染。“一般是恒久用药的会选择软管针，幸免重复穿刺的痛苦，对孩子活动也没有障碍。”
“此刻我们在门诊宣传使用留置针的好处，也告诉家长留置针在临床上的应用是一项成熟的技术，使用留置针后会给家长相关的护理说明书来应对可能呈现的脱管等情况。只要选择合格的留置针产物，遵守利用流程，家庭中护理恰当，软管针产生相关不良反响的可能性非常小。”张琳琪说。与成人使用软管针差此外是，按照儿童血管细的特点，儿童使用的软管针相对来说会选用质量更好的软管针，成人使用的往往是18G的较粗的针头，儿科常用的是24G、22G更细的软管针针头。
